“您这次的化疗结束了，回家可要多喝水啊”

王大爷已经化疗第四个周期了，每次护士都会告诉王大爷回家要多喝水，化疗期间为啥要多喝水，今天广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心龙志雄教授给大家详细讲讲。

为什么化疗期间要多喝水？

化疗，展开来说就是“化学药物治疗”。

这种疗法是利用化学药物的毒性作用，阻止癌细胞增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞。作为癌症三大主要治疗手段中的一种，无论是输液还是口服化疗药，其作用都属于全身性治疗。

有一利必有一弊，全身性治疗的药物无孔不入，但特异性和选择性却不强，在“打仗”的时候往往不分敌我，凡是狭路相逢一律格杀勿论，这就导致了一些正常细胞也会受损，相应的就会有很多副作用，比如食欲不振、消化不良、脱发、便秘、骨髓抑制、肝肾功能受损等。

而且，在化疗药物“打仗”的时候，无论是自己人，还是敌对的肿瘤细胞，快速死亡时都会释放出大量的分解代谢产物，增加了肝肾的排泄负担。

而通过多喝水的方式，就可以有效地稀释掉代谢产物的浓度，并通过增加水的代谢，增加尿量的方式，达到将毒性物质、代谢产物尽快排出的目的，从而起到保护身体的作用。所以，医务人员常常会嘱咐化疗病友“多喝水”。而病友自己，也一定要做到这一点，不能自欺欺人。

究竟要喝多少水？

众所周知的，健康人每天要喝“8杯水”来清除人体的代谢废物，而所谓的8杯水一般是指1500～1700毫升。

而化疗期间，可以将水摄入量增加至2000～3000毫升，这个摄入量不仅包括入口的，还要包括静脉输注的。比如说今天输了一袋1000毫升的盐水，那喝的水就可以相应减少1000毫升。

不是说喝得越多越好吗？为什么不能超过3000毫升呢？

有句老话说“万事过犹不及”，喝水也是这个道理。短时间内水喝得太多，超过了肾脏的代谢能力，水就会进入到细胞内，呈现细胞水肿。

同时，因为水分排出过多，人体内以钠为主的电解质也会相应被排出，出现稀释性低钠血症，也就是常说的水中毒。在短期内会表现出头晕眼花、虚弱无力、心跳加快的症状，这时要赶紧限制喝水，保证入水量小于出水量，如果严重还需要适当使用利尿药来帮忙。

另外，很多患者都伴有一定的心脏或肾脏问题，在喝水时更应该谨慎，需要详细咨询医生后才能确定饮水量，不能一味猛喝。

牛奶、浓茶、浓汤、粥可以代替水吗？

有些病友会觉得水没滋味，喝不下去，喜欢泡点茶喝，也有些患者喜欢用牛奶、浓汤、粥等来代替饮水。在此还是建议各位病友，尽量以清水为主，因为浓茶、汤羹等饮品本身具有一定的浓度，稀释药物和代谢产物的作用不如清水明显。

但也并非绝对禁止，喝喜欢的饮品可以调节嘴里的滋味，如果长期有饮用的习惯，稍微享受一下还能调节心情，缓解住院治疗的紧张情绪，对治病也有好处。同样的，酸甜可口的果汁可以开胃，酸奶、牛奶可以提供能量和蛋白质，汤和粥佐餐也能帮助消化，都不用绝对禁止。多喝水的本意是帮助辅助代谢，无需对原本的饮水习惯进行太大的改动。